Vor-/Rückverlagerung des Knöchelgelenks (OSG)

Direct Answer

Eine Vorverlagerung des mechanischen Knöchelgelenks (OSG-Achse) in einer Beinorthese wirkt sichernd — sie verzögert die Bewegungsmöglichkeit im oberen Sprunggelenk und stabilisiert dadurch indirekt auch das Kniegelenk.

Eine dorsale Anschlagsperre im OSG (gesperrte Dorsalextension) wirkt zusätzlich streckend auf das Kniegelenk.

Vorverlagerung — sichernde Wirkung

Wird die OSG-Achse vor den anatomischen Drehpunkt verschoben:

• die Dorsalbewegung des Fußes wird verzögert
• das Kniegelenk wird durch die Verbindung Schaft-Schiene zusätzlich

**stabilisiert**

• der Patient erhält Standphasensicherheit

Dorsale Anschlagsperre — streckende Wirkung

Eine gesperrte Dorsalextension im OSG bewirkt:

• der Vorfuß kann nicht weiter Richtung Schienbein klappen
• der Hebel verlagert sich auf das Kniegelenk
• es entsteht eine Streckwirkung im Knie

In Kombination mit einer Kniegelenksperre wirkt das OSG-Anschlag streckend auf die Hüfte.

Kombination: Sperrung im Knöchel + Knie

Wenn sowohl Dorsalextension im OSG als auch das Knie gesperrt sind:

• Streckung wird bis zur Hüfte weitergegeben
• Becken wird aufgerichtet
• Patient erhält Stand- und Schritt-Sicherheit

→ Aber: drei Gelenke gleichzeitig gesperrt → Sperrregel beachten → viertes Hilfsgelenk (Abrollung) erforderlich.

Sicherheits-Kombination zur Knie­sicherung

Eine besonders wirksame Konstruktion zur Kniesicherung:

• OSG dorsal gesperrt
• Kniegelenk frei beweglich, aber rückverlagert

Der dorsal gesperrte Knöchel wirkt streckend, das rückverlagerte freie Knie ist einknicksicher — der Patient kann sich aufrichten, ohne dass das Knie einknickt.

→ Verwandt: Kompromissdrehachse OSG · Knieachse Dorsalverlagerung · Technische Achsen Orthetik · Abrollachse Vor-/Rückverlagerung.