Drehpunkt-Fehler nach Mommsen / Schrader

Direct Answer

Mommsen und Schrader haben in ihrem klassischen OT-Lehrbuch die typischen Auswirkungen falscher Drehpunktlagen in Schaftorthesen beschrieben. Die Tabelle ist bis heute Standard in der OT-Ausbildung.

Die vier Fehler-Lagen und ihre Wirkung

Fehler	Wanderung des Schaftes	Druckpunkt
Drehpunkt zu hoch	Schaft wandert beugewärts	Druck vorne
Drehpunkt zu tief	Schaft wandert nach vorne	Druck hinten
Drehpunkt zu weit hinten	Schaft wandert nach unten	Stumpf rutscht raus
Drehpunkt zu weit vorne	Schaft wandert aufwärts	Stumpf wird in den Schaft gedrückt

Warum es zu diesen Effekten kommt

Wenn die mechanische Drehachse der Orthese nicht mit der anatomischen Drehachse des Gelenks übereinstimmt, beschreiben Schaft und anatomisches Bein unterschiedliche Bahnen in der Bewegung. Das führt zu einer relativen Verschiebung — sichtbar als „Schaftwanderung".

Diagnose im Anprobeschritt

Bei der Anprobe erkennt man falsche Drehpunkte an:

• Druckstellen an typischen Orten (vorne / hinten an Schienbein oder Wade,

oben am Stumpf, unten am Schaftrand)

• Wanderung beim wiederholten Gehen
• Ungleicher Abstand zwischen Stumpf-Ende und Schaftboden im Belastungswechsel
• Patient-Berichten über „etwas drückt" an spezifischen Stellen

Konsequenz für die Praxis

Die Mommsen-Schrader-Tabelle ist eine Diagnose-Hilfe: Wenn ein spezifisches Problem auftritt, kann der Techniker rückwärts auf den Fehler schließen — und ohne komplette Neuanfertigung gezielt nachjustieren.

Beispiel: Patient berichtet „drückt vorne am Schienbein" an einer KAFO.
→ Verdacht: Knie-Drehachse zu hoch eingelegt.
→ Maßnahme: Höhe der Knieachse prüfen, ggf. nach
Nietert korrigieren.

→ Verwandt: Technische Achsen Orthetik · Knieachse nach Nietert · Kompromissdrehachse OSG.